قانونگذاران دموکرات دو ماه پس از اینکه سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) در روز جمعه هشداری عمومی در مورد این دستگاه‌ها صادر کرد، درباره تفاوت‌های نژادی احتمالی در قرائت‌های پالس اکسیمتر (با اشاره به موضوع «مرگ و زندگی») ابراز نگرانی کردند."محدودیت های آنها" را بپذیرید.
برای اولین بار در چند دهه اخیر، محققان به اشتباهات احتمالی در استفاده از این دستگاه توسط افراد رنگین پوست پی بردند.مجموعه ای از مطالعات جدید داده های جدیدی را برای تأکید بر این مشکل پس از دهه ها تولید کرده است.اخیراً، محققان دانشگاه میشیگان نامه‌ای را در شماره دسامبر 2020 مجله پزشکی نیوانگلند منتشر کردند و دریافتند که احتمال عدم وجود هیپوکسمی با اکسیمتر سه برابر بیماران سیاه‌پوست است.
هشدار سازمان غذا و داروی تائو می‌نویسد: «لطفا توجه داشته باشید که عوامل زیادی می‌توانند بر دقت قرائت‌های پالس اکسیمتر تأثیر بگذارند، مانند گردش خون ضعیف، رنگدانه‌های پوست، ضخامت پوست، دمای پوست، مصرف فعلی تنباکو و استفاده از لاک ناخن».
این به صراحت به تفاوت‌های قومیتی در دقت تجهیزات اشاره نمی‌کند، که ممکن است پزشکان و بیمارانی را که سعی می‌کنند توجه را به این مشکل جلب کنند ناامید کند.
توماس ولی، پزشک مراقبت‌های ویژه ریوی و نویسنده نامه NEJM گفت: «شایان ذکر است که اصطلاح «نژاد» یا «نژاد» در ارتباطات FDA ذکر نشده است.در همان زمان، ما تفاوتی بین بیماران سیاه پوست و سفیدپوست پیدا کردیم.ما نمی دانیم چرا چنین تفاوتی وجود دارد، فکر می کنیم رنگ پوست است.
در همه‌گیری کووید-19، پالس اکسی‌مترهایی که برای اندازه‌گیری سطح اکسیژن استفاده می‌شوند، به ابزار بالینی مفیدی تبدیل شده‌اند، زیرا ویروس با توانایی طبیعی بدن برای پردازش اکسیژن تداخل می‌کند.در بیمارستان ها، تجهیزات نقش حیاتی در تصمیم گیری در مورد مراقبت از بیمار دارند.در پایان بهار گذشته، پس از اینکه چندین پزشک پیشنهاد کردند که این دستگاه ممکن است هنگام استفاده در خانه مفید باشد (برای مثال، مشابه روشی که افراد ممکن است بخواهند دماسنج را در کابینت دارو ذخیره کنند)، نسخه خانگی دستگاه شروع به کار کرد. از قفسه های داروخانه خارج شوید و به سرعت در آمازون و سایر سایت های آنلاین فروخته شد.
با این حال، مقاله دسامبر گذشته (و ارجاعات آن به مجموعه‌ای از مطالعات قبلی که همان مشکل را مستند می‌کردند، از جمله مقالات منتشر شده در سال 2005) محققان و پزشکان را شوکه کرد و گفتند که آنها ماده لازم برای اطلاع از مشکل را دریافت نکرده‌اند.از حل و فصل جنسی ناامید شده است.15 سال.
Utibe Essien، استادیار پزشکی در دانشکده پزشکی دانشگاه پیتسبورگ، گفت: "من نمی توانم صحت این عدد را باور کنم، و تکیه بر دستگاه هایی که ممکن است گروه های خاصی از مردم را سوگیری کنند، واقعا آزاردهنده است." اوایل این ماه
در پاسخ به این نگرانی‌ها، ویلیام مایزل، مدیر دفتر ارزیابی محصول و کیفیت مرکز تجهیزات و سلامت رادیولوژی FDA، به STAT گفت که آژانس در حال بررسی داده‌های موجود و بررسی تحقیقات بیشتر در صورت لزوم است.وی گفت FDA اطمینان دارد که اکسی مترهای بیمارستانی از دقت بالایی برخوردار هستند، اما افزود که این امر در مورد دستگاه هایی که به صورت آنلاین و در داروخانه ها فروخته می شوند صدق نمی کند و آژانس این موضوع را بررسی یا تایید نکرده است.
مایکل شودین، متخصص ریه در دانشگاه ایالتی میشیگان و نویسنده نامه NEJM، گفت که از این که بیانیه FDA بر اهمیت عدم اتکای بیش از حد به پالس اکسی متر برای تصمیم گیری های پزشکی تاکید دارد، خوشحال است.با این حال، وی افزود که معتقد است عدم ذکر صریح نژاد "فرصتی از دست رفته" است.
وی گفت: با توجه به محدودیت‌های این مقاله، گمان می‌کنم FDA می‌خواهد در اطلاعات خود در مورد تفاوت‌های نژادی در دقت پالس اکسیمتر هوشیار باشد و به موضوع دقت پالس اکسیمتر توجه بیشتری داشته باشد.
ارین یک خبرنگار فناوری سلامت در کالیفرنیا و یکی از نویسندگان خبرنامه STAT Health Tech است.
استاتنیوز الان کار کودک انجام می دهیم؟زیست شناسی و فیزیک در کلاس های بالاتر از دبستان تدریس می شود، اما به نظر می رسد نویسنده این مقاله زیست شناسی و فیزیک نمی داند.
یکی از نظر دهندگان پیشنهاد کرد که ویرایش مقاله از «بدن تولیدکننده اکسیژن» به «بدن تولیدکننده اکسیژن» برای نویسنده چیز خوبی است.
نور توسط رنگدانه مسدود/جذب می شود.رنگی که در رنگ می بینید، رنگی است که توسط رنگ منعکس شده است.بنابراین، آنچه می بینید سیاه است، به این معنی که رنگ های اصلی در طیف بازتاب، رنگ های اصلی نیستند.سفید، همه رنگ ها منعکس می شوند.اکسیمتر در زیر نور کار می کند، بنابراین به شدت تحت تأثیر نور مسدود شده / نور جذب شده قرار می گیرد.
به نظر می رسد نویسندگان این مقاله هنوز زیست و فیزیک نگرفته اند، بنابراین باید فقط تحصیلات پایه داشته باشند.از آنجایی که دبیرستان و دبیرستان دروس اجباری هستند، آموزش زیست شناسی و فیزیک می تواند به ما کمک کند که فکر کنیم آیا در اینجا مشغول کار کودک هستیم یا نه، تا بچه های دبستانی بتوانند این مقاله را بنویسند.آیا رضایت والدین خود را گرفته ایم؟
اندازه گیری اکسیژن انگشت از نور مادون قرمز برای تشخیص اشباع اکسیژن استفاده می کند، زیرا هموگلوبین اکسید شده نور مادون قرمز بیشتری را جذب می کند.SO: بر اساس تشخیص نور، این دستگاه برای افرادی که پوست تیره‌تری دارند، کارایی کمتری دارد.این بیش از 20 سال است که شناخته شده است، اما هیچ اقدامی برای سازگاری انجام نشده است.FDA باید این را به وضوح بیان کند، که ممکن است باعث ایجاد اکسیژن سنج (انگشتی) شود، زیرا DOES برای افراد با پوست تیره بهتر عمل می کند."تعصب نژادی" در عنوان این مقاله بیان رنگی از یک نقص بسیار شفاف (جناسی در نظر گرفته شده) است.
نویسنده، من از افزایش شکاف نژادی شما شرمنده هستم.مقاله شما کیفیت statnews را کاهش می دهد.با این حال، در آن زمان شما در انجام این کار در statnews تنها نبودید.شاید کیفیت statnews در حال افت است.
چه زمانی مسائل نژادی حزب لیبرال متوقف شد که دیوانه شد؟اکسیمتر مسابقه؟مثل کووید-19 نژادپرستانه است.لیبرالیسم یک بیماری روانی خطرناک است.نه، لیبرال ها قطعا نژادپرست نیستند.با همه یکسان رفتار می کنند.آنها به طور قانونی از همه در ایالات متحده متنفرند.
اکسی متر از یک پرتو نور برای اندازه گیری اکسیژن استفاده می کند.اگر اشیایی دارید که نور را مسدود می کند (مانند رنگ، لاک ناخن و غیره)، پرتو نور تحت تأثیر قرار می گیرد.کمی عقل سلیم به جای تعصب نژادی.
پزشکان نادانی که در مورد تعصب نژادی اظهار نظر می کنند احمق هستند.قوانین فیزیک برای نژاد کور هستند و توسط قوانین فیزیک اداره می شوند.وقتی استاد/معلم دانش اولیه انتشار، پراش و جذب نور را آموزش می دهد، به نظر می رسد که در کلاس خواب است.من نمی خواهم دکتر احمقی مانند او مرا درمان کند.
نویسنده باید در مورد نحوه عملکرد اکسیمتر تحقیقات زیادی انجام دهد، نه یک توطئه طعمه نژادی.
آیا میزان ملانیزاسیون پوست و بستر ناخن فرد نقش فیزیولوژیکی در جذب و انتقال نور دارد؟یادم می آید مقاله ای که اخیراً در NEJM (مجله پزشکی نیوانگلند) منتشر شد، این سوال را مطرح کرد.به عنوان یک فرد علم محور و پزشک متخصص، از شما استقبال می کنم که هر دیدگاه و بینشی را که برای ارزیابی بیمار من مفید است در نظر بگیرید.اولین چیزی که باید در نظر بگیرم این است که احتمال قرائت پالس اکسی متر تحت تأثیر درجه یا شدت ملانین در پوست و ناخن قرار می گیرد.یعنی زیست شناسی و فیزیک!جذب نور ماوراء بنفش از طریق پوست و چگونگی تأثیر آن بر تولید و متابولیسم ویتامین D در پوست این نکته را بیشتر نشان می دهد.ملانین در واقع می تواند جذب نور UVB را در پوست کاهش دهد!درک و درک این موضوع مهم است.
همه علوم "نژادپرستانه" نیستند!تا زمانی که «علم» را نخوانده ایم، مطالعه نکرده و مطالعه نکرده ایم، باید بسیار مراقب باشیم که نتیجه گیری اشتباه نکنیم!
زمان ارسال: مارس-09-2021