دانشمندان معمولاً توصیه می کنند پس از واکسیناسیون از آزمایش آنتی بادی خودداری شود.اما برای برخی افراد، این منطقی است.
اکنون که دهها میلیون آمریکایی در برابر ویروس کرونا واکسینه شدهاند، بسیاری از مردم میخواهند بدانند: آیا آنتیبادیهای کافی برای حفظ امنیت خود دارم؟
برای اکثر مردم، پاسخ مثبت است.این هجوم اسناد جعبهدار محلی برای آزمایش آنتیبادی را متوقف نکرده است.اما برای دریافت پاسخ مطمئن از آزمایش، فرد واکسینه شده باید نوع خاصی از آزمایش را در زمان مناسب انجام دهد.
زودتر از موعد آزمایش کنید، یا به آزمایشی تکیه کنید که به دنبال آنتی بادی اشتباه میگردد - که با توجه به مجموعه آزمایشهای سرگیجهآوری که امروزه در دسترس است، بسیار آسان است - ممکن است فکر کنید که وقتی آن را ندارید، هنوز آسیبپذیر هستید.
در واقع، دانشمندان ترجیح می دهند که افراد معمولی واکسینه شده به هیچ وجه تحت آزمایش آنتی بادی قرار نگیرند، زیرا این غیرضروری است.در آزمایشهای بالینی، واکسن دارای مجوز ایالات متحده تقریباً در همه شرکتکنندگان واکنش آنتیبادی قوی ایجاد کرد.
آکیکو ایوازاکی، ایمونولوژیست در دانشگاه ییل گفت: «بیشتر مردم حتی نباید نگران این موضوع باشند.
اما آزمایش آنتیبادی برای افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند یا داروهای خاصی مصرف میکنند ضروری است – این دسته وسیع شامل میلیونها نفر است که اهدای عضو دریافت میکنند، از سرطانهای خونی خاص رنج میبرند، یا استروئیدها یا دیگر سیستمهای ایمنی سرکوبکننده مصرف میکنند.افراد مبتلا به مواد مخدرشواهد فزاینده ای وجود دارد که نشان می دهد بخش زیادی از این افراد پس از واکسیناسیون پاسخ آنتی بادی کافی را ایجاد نمی کنند.
دکتر ایوازاکی گفت: اگر باید مورد آزمایش قرار بگیرید یا فقط می خواهید آزمایش شوید، انجام آزمایش مناسب ضروری است، دکتر ایوازاکی گفت: «من کمی مردد هستم که همه را برای آزمایش توصیه کنم، زیرا مگر اینکه واقعاً نقش آزمایش را درک کنند. ، مردم ممکن است به اشتباه فکر کنند که هیچ آنتی بادی تولید نشده است.
در روزهای اولیه همهگیری، بسیاری از آزمایشهای تجاری با هدف یافتن آنتیبادیهایی علیه پروتئین کروناویروس به نام نوکلئوکپسید یا N انجام شد، زیرا این آنتیبادیها پس از عفونت در خون فراوان هستند.
اما این آنتی بادی ها به اندازه آنتی بادی های مورد نیاز برای جلوگیری از عفونت های ویروسی قوی نیستند و مدت زمان آنها چندان طولانی نیست.مهمتر از آن، آنتی بادی علیه پروتئین N توسط واکسن های مجاز توسط ایالات متحده تولید نمی شود.در عوض، این واکسنها آنتیبادیهایی را علیه پروتئین دیگری (به نام اسپایک) که روی سطح ویروس قرار دارد تحریک میکنند.
اگر افرادی که هرگز با واکسن آلوده نشدهاند، واکسینه شوند و سپس به جای آنتیبادیها در برابر سنبلهها، آنتیبادیهای ضد پروتئین N را مورد آزمایش قرار دهند، ممکن است آنها را به صورت خشن درآورند.
دیوید لات، نویسنده حقوقی 46 ساله در منهتن که در مارس 2020 به مدت سه هفته به دلیل کووید-19 در بیمارستان بستری بود، بیشتر بیماری و بهبودی خود را در توییتر ثبت کرد.
در سال بعد، آقای راتل بارها از نظر آنتی بادی مورد آزمایش قرار گرفت - به عنوان مثال، زمانی که برای پیگیری به متخصص ریه یا قلب مراجعه کرد، یا پلاسما اهدا کرد.سطح آنتی بادی وی در ژوئن 2020 بالا بود، اما در ماه های بعد به طور پیوسته کاهش یافت.
راتل اخیراً به یاد آورد که این کاهش "من را نگران نمی کند."به من گفته شده است که آنها به طور طبیعی محو خواهند شد، اما خوشحالم که هنوز نگرش مثبت خود را حفظ می کنم.
آقای لات از 31 اسفند امسال به طور کامل واکسینه شده است.اما آزمایش آنتی بادی که توسط متخصص قلب وی در 21 آوریل انجام شد به سختی مثبت بود.آقای راتل متحیر شده بود: "فکر می کردم بعد از یک ماه واکسیناسیون، آنتی بادی هایم می ترکد."
آقای راتل برای توضیح به توییتر مراجعه کرد.فلوریان کرامر، ایمونولوژیست در دانشکده پزشکی ایکان در کوه سینا در نیویورک، با این سوال که آقای راتل از چه نوع آزمایشی استفاده کرده است، پاسخ داد.آقای راتل گفت: «این زمانی بود که جزئیات آزمایش را دیدم.او متوجه شد که این آزمایشی برای آنتیبادیهای پروتئین N بود، نه آنتیبادیها علیه سنبلهها.
آقای راتل گفت: "به نظر می رسد که به طور پیش فرض، آنها فقط به شما نوکلئوکپسید می دهند.""من هرگز فکر نمی کردم که درخواست دیگری داشته باشم."
در ماه مه سال جاری، سازمان غذا و داروی ایالات متحده توصیه کرد که از آزمایش آنتی بادی برای ارزیابی ایمنی استفاده نکنید - تصمیمی که انتقاد برخی از دانشمندان را برانگیخت - و تنها اطلاعات اولیه در مورد این آزمایش را به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ارائه کرد.بسیاری از پزشکان هنوز تفاوت بین آزمایش های آنتی بادی یا این واقعیت را نمی دانند که این آزمایش ها فقط یک نوع ایمنی در برابر ویروس را اندازه گیری می کنند.
معمولاً آزمایشهای سریع موجود، نتایج بله-خیر را ارائه میدهند و ممکن است سطوح پایین آنتیبادیها را از دست بدهند.نوع خاصی از آزمایش آزمایشگاهی، به نام تست الایزا، می تواند یک تخمین نیمه کمی از آنتی بادی های پروتئین اسپایک انجام دهد.
همچنین مهم است که حداقل دو هفته برای آزمایش پس از تزریق دوم واکسن Pfizer-BioNTech یا Moderna صبر کنید، زمانی که سطح آنتی بادی به سطح کافی برای تشخیص افزایش یابد.برای برخی از افرادی که واکسن جانسون و جانسون دریافت می کنند، این دوره ممکن است تا چهار هفته طول بکشد.
دکتر ایوازاکی گفت: "این زمان، آنتی ژن و حساسیت آزمایش است - همه اینها بسیار مهم هستند."
در ماه نوامبر، سازمان بهداشت جهانی استانداردهای آزمایش آنتی بادی را ایجاد کرد تا امکان مقایسه آزمایشهای مختلف را فراهم کند.دکتر کرامر گفت: "اکنون آزمایش های خوب زیادی وجود دارد."کم کم، همه این تولیدکنندگان، همه این مکان هایی که آنها را اداره می کنند، با واحدهای بین المللی سازگار می شوند.
دکتر Dorry Segev، جراح پیوند و محقق در دانشگاه جان هاپکینز، خاطرنشان کرد که آنتی بادی ها تنها یک جنبه از ایمنی هستند: "خیلی چیزها در زیر سطح اتفاق می افتد که آزمایش های آنتی بادی نمی توانند مستقیماً اندازه گیری کنند."بدن هنوز به اصطلاح ایمنی سلولی را حفظ می کند که شبکه پیچیده ای از مدافعان نیز به مزاحمان پاسخ می دهد.
او گفت، با این حال، برای افرادی که واکسینه شده اند اما سیستم ایمنی ضعیفی دارند، ممکن است مفید باشد که بدانند محافظت در برابر ویروس آن چیزی نیست که باید باشد.به عنوان مثال، یک بیمار پیوند با سطوح آنتی بادی ضعیف ممکن است بتواند از نتایج آزمایش برای متقاعد کردن کارفرما استفاده کند که باید از راه دور به کار خود ادامه دهد.
آقای راتل به دنبال آزمایش دیگری نبود.علیرغم نتایج آزمایش او، فقط دانستن اینکه واکسن احتمالاً آنتیبادیهای او را دوباره افزایش میدهد کافی است تا او را مطمئن کند: "من معتقدم واکسن موثر است."
زمان ارسال: ژوئن-23-2021